Webform Gegevens overledene Voornamen* Aanspreeknaam Voornaam waaronder de overleden bekend stond. Enkel in te vullen indien dit niet de eerst hierboven aangegeven voornaam is. Familienaam* Datum overlijden* Plaats overlijden * - Selecteren -thuisWZC/KLINIEKander Geboortedatum* Geboorteplaats* Burgerlijke stand* - Selecteren -gehuwdweduwe(naar)samenwonendongehuwdwettelijke samenwoning Voornaam en familienaam partner Voornaam en familienaam moeder* Voornaam en familienaam vader* Adres overledene Adres * Straat* Woonplaats* Post Code Contact Relatie tov overledene* - Selecteren -echtgenoot/echtgenotepartnerzoon/dochterbuurkennisander Voornaam en familienaam* Straat en nummer Woonplaats: Telefoon contact* E-mailadres contact* Gegevens uitvaart Kerk* - Selecteren -Balegem - H. MartinusBottelare - H. AnnaLandskouter - H. AgathaLemberge - H. AldegondisMelsen - H. StefanusMerelbeke - St.-PietersbandenMunte - H. BonifatiusOosterzele - H. GangulphusScheldewindeke - H. Christoffel Datum* Beginuur van de dienst * 09:30 11:00 In intimiteit * ja nee Een dienst 'in intimiteit' wordt niet afgeroepen tijdens de zondagsviering voorafgaand of volgend op de uitvaart, en wordt niet gepubliceerd op de parochiale website, noch in parochieblad. Begroeting* - Selecteren -voor de dienstna de dienstgeen van beide Crematie Crematie Plaats crematie Datum en Tijd crematie Datum en Tijd crematie: Datum Datum en Tijd crematie: Tijd Asbestemming - Geen -UitstrooiingColumbariumUrnenveld of urnenkelderUitstrooiing op zeeThuisbewaring Datum nadienst Begraafplaats* Gegevens uitvaartverzorger Uitvaartverzorger* - Selecteren -AndereHermans Sint-Lievens-HoutemDe Meyer MelleGentier-VerstraetenVan der Haegen GaverePluym Sint-Lievens-HoutemRouwcentrum Van BeverDe SchakelRouwcentrum De RoosUitvaartzorg De Pauw ZwalmUitvaartzorg VerheydenBrossé | Sereni Nicole Jacobs MerelbekePorrez ZottegemJanssens (Van De Kerckhove) OosterzeleDe Zandkorrel MerelbekeUitvaart Parel LedebergUitvaartcentrum Van der Haegen VursteHeyse Rouwcentrum MerelbekeDe Varen ZottegemDe Vijle Zottegem Uitvaartverzorger Naam Adres Straat en nummer Woonplaats Postcode Telefoon of GSM E-mailadres Opmerkingen Laat dit veld leeg